Эффективность применения индивидуальных ортопедических стелек с применением 3D технологий в лечении пациентов с плоскостопием в различных возрастных группах
НазадПенкин И.А., Байматов Т.О., «Центр лечения и реабилитации больных ДЦП» (г. Москва)
Цель работы
Оценить результаты использования индивидуальных ортопедических стелек, изготовленных при помощи 3D-печати, у пациентов, с диагностированным плоскостопием различной степени, в различных возрастных группах.
Материалы и методы
Нами был проведен анализ эффективности использования индивидуальных ортопедических стелек, изготовленных при помощи 3D принтера на 62 пациентах с различной степенью плоскостопия. Средний возраст пациентов составил 33.5 лет (5-57) Оценка степени продольного плоскостопия проводилась посредством компьютерного сканирования стоп. В группе пациентов выявлено 38 пациентов с I степенью плоскостопия, 17 с II степень плоскостопия, 7 с III степенью плоскостопия. Сравнивались показатели Индекс свода стопы (index ARCH)? cреднее значение которого составило 0.27 (0.23-.029)
Так же при помощи сканирования стоп определялось соотношение медиальной и латеральной высоты свода стопы. Проводился опрос по опросникам ВАШ-стреднее значение 4 (1-7), Bristol foot score (BFS) — значения составили 44 (15 до 73), Foot and Ancle Outcome Score FAOS) — среднее значение 73 (30-100), Foot health status questionnaire (FHSQ) — среднее значение 83 (47-100).
Результаты
Контрольные исследование проводилось через 6 и 12 месяцев.
Значимые изменения через 6 месяцев выявлены только в группе пациентов с I степенью плоскостопия у пациентов возрастной группы 6-29 лет. Положительные изменения в стопе через 12 месяцев наблюдалось у 37% пациентов с II степенью плоскостопия. У пациентов с 3 степетью плоскостопия значимых изменений в положении стопы в через 12 месяцев не наблюдалось. Средние значения по шкале ВАШ во всех группах пациентов снизились на 3 единицы. По опросникам Bristol foot score (BFS)-значения увеличились в среднем на 21 единицу, Foot and Ancle Outcome Score FAOS) среднее значение на 17, Foot health status questionnaire (FHSQ) среднее значение увеличилось на 12 единиц.
Выводы
В нашем исследовании стельки изготовленные с применением 3D технологий показали значительные улучшения у детей от 5 лет и пациентов в молодой возрастной группы с I-II степенью продольного плоскостопия. Так же выявлены значительные улучшения в качестве жизни по данным опросников во всех группах пациентов.