Применение индивидуальных ортезов ФормТотикс у больных с синдромом диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – специфическое осложнение сахарного диабета в виде комплекса функциональных и анатомических повреждений стопы. Это гетерогенное патологическое состояние, возникающее на фоне поражения периферических нервов, сосудов и костно-мышечной системы, проявляющееся васкуляторными и остеоартропатическими поражениями с локальными внутренними и внешними трофическими нарушениями в тканях стопы. Эти нарушения, в свою очередь, могут привести к формированию язв и развитию прогрессирующих гнойного и некротического процессов.

Важнейшее негативное значение синдрома диабетической стопы состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и летальным исходам в связи с поздними осложнениями. Язвы стоп являются ведущей причиной госпитализации больных с сахарным диабетом. Гангрена нижних конечностей является причиной смерти у 5% больных с сахарным диабетом.

Развитие инфекции при синдроме диабетической стопы является причиной ампутации по экстренным показаниям в 25-50% случаев.

Все существующие теории патогенеза, по сути, разделяются на метаболическую и сосудистую.

Метаболический стресс приводит к развитию периферической нейропатии, результатом которой является гибель нейронов. Вследствие сенсомоторных расстройств возникают потеря защитной чувствительности и деформации стоп с образованием аномального распределения зон повышенного давления. Ангиопатические нарушения инициируют атероматозный процесс, нарушающий макро- и микроциркуляцию.

Глубокое поражение тканей или инфекция на фоне ишемии обычно полимикробны и включают грамположительные кокки, анаэробы и грамотрицательные микробы.

Возникновению диабетических гангрен способствуют различные микротравмы, мозоли, потертости, вросшие ногти, отморожения, ожоги от грелок.

На ранних этапах развития заболевания пациенты с синдромом диабетической стопы жалуются на повышенную утомляемость нижних конечностей, зябкость стоп, парестезии, на перемежающую хромоту, боли в нижних конечностях, усиливающиеся по ночам. Постоянство и выраженность жалоб многие авторы связывают со стадией и формой заболевания. При длительно протекающем сахарном диабете развиваются деформации стоп, характеризующиеся увеличением их поперечного размера, поперечным и продольным плоскостопием, увеличением объема и деформацией голеностопного сустава, клювовидной и молоткообразной деформацией пальцев, гипертрофией головок метатарзальных костей с образованием натоптышей.

Пациент с таким диагнозом должен проявлять максимальную заботу о своих ногах и в рамках комплексной терапии с помощью врача подобрать индивидуально разработанные ортезы. Многолетний опыт специалистов компании “Foot Science International” (Новая Зеландия) позволил разработать медицинскую систему, способную улучшить состояние здоровья больных сахарным диабетом, — ФормТотикс. Она основана на уникальной методике коррекции стопы и профилактике нарушений опорно-двигательного аппарата индивидуальными ортопедическими стельками. В её основе лежит подход, рассматривающий нарушения функций нижних конечностей как результат попытки адаптации стопы к современным жестким неприродным поверхностям.

Полный контакт подошвы стопы с опорной поверхностью стимулирует улучшение кровообращения в конечностях, что жизненно важно для больных диабетом. Уменьшается склонность к отекам и, главное, снижается риск возникновения трофических язв из-за недостаточного питания тканей.

Для диабетиков характерны так называемые «усталостные травмы». Они возникают тогда, когда из-за чрезмерных нагрузок организм не успевает полностью восстанавливаться. Использование ортезов Формтотикс™ является профилактикой этого состояния, а значит, снимается важнейшее препятствие к активному образу жизни. Пациент получает возможность регулярно выполнять физические упражнения. Становится проще сбросить лишний вес, стимулировать обмен веществ и, в конечном итоге, управлять диабетом!

Врач по спортивной медицине и ЛФК,
медицинский консультант Системы FormThotics
Бакулин Д.А.