Взаимоотношения длин плюсневых костей и функция стопы: взгляд хирурга

Бережной С.Ю.
г. Москва, клиника «ЦЕНТРАВИАМЕД»

Реконструкции переднего отдела стопы – одна из наиболее часто выполняемых в мире групп хирургических вмешательств. В среднем к 60 годам примерно у 60% женщин развивается та или иная деформация переднего отдела, которой может потребоваться хирургическая коррекция. Для многих ортопедов хирургия стопы давно стала отдельной специальностью. Сегодняшний хирург может выполнять до нескольких сот вмешательств на стопах за год. Понятно, что при такой активности требуются четкие, понятные критерии постановки диагноза, определения стадийности процесса и выбора хирургических действий. То же необходимо и начинающим хирургам.

Одним из надежных критериев, позволяющих оценить функцию стопы, понять жалобы пациента, спрогнозировать течение патологических процессов и выбрать правильную хирургическую тактику является взаимоотношение длин плюсневых костей, называемое также формулой плюсневых костей.

На разнообразных клинических примерах с демонстрацией до- и послеоперационных (в различные сроки) рентгенограмм и фотографий стоп в докладе демонстрируется значение избыточной длины, хирургического укорочения и удлинения плюсневых костей в генезе артроза сустава большого пальца (hallux rigidus), перегрузочных метатарзалгий, различных статических деформаций переднего отдела стопы, а также положительных и отрицательных исходов хирургических вмешательств.